10月10日是第十六個(gè)世界精神衛(wèi)生日。民間公益組織“精神病與社會觀察”與深圳衡平機(jī)構(gòu)今天發(fā)布的《中國精神病收治制度法律分析報(bào)告》稱:“我國現(xiàn)行的精神病收治制度存在巨大缺陷,,精神病收治局面十分混亂,。這不僅威脅到社會公共安全,,也使得每一個(gè)人都面臨‘被收治’的風(fēng)險(xiǎn),!
精神病收治局面十分混亂
報(bào)告指出,,一方面,許多應(yīng)當(dāng)被收治的患者由于無力支付醫(yī)療費(fèi),,得不到治療,,或被家人長期禁錮,或流落街頭,,成為散落在社會中的“不定時(shí)炸彈”,,威脅公共安全,同時(shí)這些患者本身的自由乃至生命安全也時(shí)常被侵害,。另一方面,,大量無病或無須強(qiáng)制收治的人,被與之有利益沖突的人送往精神病院,,承受喪失人身自由,、被迫接受本不該接受的治療帶來的痛苦。
報(bào)告稱,,這種“該收治不收治,、不該收治被收治”的情況導(dǎo)致了原本稀缺的醫(yī)療資源的浪費(fèi),還會給當(dāng)事人帶來巨大的痛苦和傷害,,激化社會沖突,,導(dǎo)致社會不和諧。
七成患者沒有接受有效治療
中國疾病預(yù)防控制中心2009年年初公布的數(shù)據(jù)顯示,,我國各類精神疾病患者人數(shù)在1億人以上,。另有研究數(shù)據(jù)顯示,我國重性精神病患者數(shù)量已超過1600萬,。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的研究,,精神病發(fā)病率已占我國全部疾病發(fā)病率總數(shù)的20%,而全世界的平均水平為10%,。此外,,世衛(wèi)組織還預(yù)測,未來20年中國的這一比例將增長至25%,。
與高發(fā)病率和龐大的患者人數(shù)形成鮮明對比的是國家經(jīng)費(fèi)投入過少,。據(jù)了解,國外精神衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總投入的比例約為20%,,而我國僅有1%,。
報(bào)告指出,我國沒有把精神障礙的救治當(dāng)做政府責(zé)任,。長期以來,,絕大多數(shù)精神病人由家人負(fù)責(zé)看管并居家治療,。病人家屬一則缺乏必要的醫(yī)護(hù)知識以及技能,二則沒有時(shí)間和精力來照顧患者,,三則難以支付高昂的醫(yī)療費(fèi),。
重癥患者 政府救助遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠
對于有暴力傾向的重癥患者,政府給予的救助遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,。家人的安全得不到保障,,社會救助又嚴(yán)重不足,重重壓力之下的家庭只能被迫放棄治療,,或者把患者囚禁起來,,或者遺棄。這樣的例子有很多:江蘇宿遷一男子遭車禍患精神病,,妻子無奈將其鎖進(jìn)鐵籠六年,;江蘇興化一精神病兒家中施暴傷人,四親人不堪忍受將其殺害,;重慶一男子照顧精神病妻子40年,,為結(jié)束妻子痛苦將其殺死……
精神病人肇事肇禍案件也時(shí)有發(fā)生。2009年年初,,廣東男子陳建安在家因看電視與哥哥發(fā)生口角,把哥哥殺害了,。事發(fā)后陳建安被警方抓獲,,司法鑒定陳患有精神分裂癥。警方?jīng)]有將陳建安送入精神病院,,而是將他送回家,,囑咐家人嚴(yán)加看管。村民知道后紛紛要求村委會把陳送到精神病院,,結(jié)果村鎮(zhèn)各出3000元把陳建安送進(jìn)了精神病院,。但讓村民發(fā)愁的是,6000塊錢只夠陳建安在醫(yī)院住3個(gè)月,,之后怎么辦,?難道讓他再回來?
北京回龍觀醫(yī)院是一所精神病學(xué),?漆t(yī)院,。該院院長楊甫德在接受中國青年報(bào)記者采訪時(shí)透露,財(cái)政投入嚴(yán)重不足使我國目前仍有70%左右的精神病患者沒有接受有效治療,。該院對400例精神疾病患者基本生活狀況的調(diào)查顯示,,46.50%的患者自費(fèi)治療,同時(shí)又有35.00%的患者收入極低或者無業(yè),,家庭生活極為困難,。
強(qiáng)制收治標(biāo)準(zhǔn)寬泛
由于衛(wèi)生系統(tǒng)收治標(biāo)準(zhǔn)過低,、范圍過寬,在實(shí)踐中,,衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的行業(yè)規(guī)則也沒有對收治程序作出要求,,醫(yī)院無須事先見過當(dāng)事人,無須事先進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷,,收治時(shí)無須聽取本人的意見,。僅憑送治人單方面提供的描述,醫(yī)院就可以把人強(qiáng)行收治起來,,!斑@種收治方式與綁架無異,!眻(bào)告執(zhí)筆人,、深圳律師黃雪濤說。
由于精神病學(xué)被濫用,,一些精神科醫(yī)師也成了受害者,。國內(nèi)知名的精神病學(xué)專家、陜西省西安市精神衛(wèi)生中心的紀(jì)術(shù)茂教授因?yàn)閷懶欧从翅t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的問題,,被自己所在醫(yī)院診斷為精神病患者,,這一診斷結(jié)果還寫在了該院給上級部門的回復(fù)文件上。而診斷的依據(jù),,僅是醫(yī)生的幾句私下閑聊,。
“如果精神病學(xué)濫用得不到有效抑制,每個(gè)人都有可能成為下一個(gè)受害者,!”東南大學(xué)法學(xué)院教授,、衛(wèi)生法學(xué)研究所所長張贊寧說,“我們呼吁填補(bǔ)中國精神科醫(yī)師職業(yè)倫理空白,,不僅是為了保護(hù)精神病人的權(quán)益,,也是保護(hù)我們每一個(gè)人的權(quán)益,!